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【健康素養(yǎng)66條】第12條:堅持規(guī)范治療,大部分肺結核病人能夠治愈,并能有效預防耐藥結核的產(chǎn)生

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發(fā)布日期:2019/12/13  來源:鄭州衛(wèi)生健康一點通

今年7月,國務院印發(fā)關于實施健康中國行動的意見,國家層面出臺《健康中國行動(2019—2030年)》。健康中國行動聚焦當前主要健康問題和影響因素,圍繞疾病預防和健康促進兩大核心,將開展15個重大專項行動,也為民眾在健康領域細化了“國標”,努力使群眾不生病、少生病?! 〗】邓仞B(yǎng)是國民素質的重要標志。提升健康素養(yǎng),是提高全民健康水平最根本、最經(jīng)濟、最有效的措施之一?!熬用窠】邓仞B(yǎng)水平”已經(jīng)成為《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國行動(2019-2030年)》的重要指標。到2022年和2030年,全國居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%。


《健康素養(yǎng)66條(2015年版)》的第十二條:堅持規(guī)范治療,大部分肺結核病人能夠治愈,并能有效預防耐藥結核的產(chǎn)生。

肺結核的癥狀

肺結核早期少有癥狀或癥狀輕微,晚期癥狀較多較顯著。全身癥狀如:乏力,發(fā)燒,睡覺盜汗,消瘦。呼吸道癥狀如:咳嗽由輕到重,咯痰由白到黃,半數(shù)患者咯血,部位不定的胸痛。尤其要注意最早的癥狀:出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上,或痰中帶血,應當及時到當?shù)丶部夭块T或傳染病醫(yī)院做檢查,檢查是免費的。

兒童結核病來自家庭、近親、近鄰感染

肺結核就近傳染率高,兒童免疫力差,兒童結核病幾乎都來自家庭、近親、近鄰感染。家長請注意:孩子乏力,食欲減退,體重下降,咳嗽,咳痰,午后低熱,睡覺盜汗,要盡快看醫(yī)生。

肺結核的檢查確診

結核菌素試驗:臂部皮下注射,72小時以后若出現(xiàn)“紅暈+硬結”,表明感染過結核桿菌,但不等于有肺結核;若沒有“紅暈+硬結”則表明沒有感染結核桿菌。咳出支氣管痰液,進行痰涂片檢查,發(fā)現(xiàn)結核桿菌的概率僅為50%,所以至少要做3次檢查。肺部X光或CT可發(fā)現(xiàn)病灶。還有其他檢查方法。

治療肺結核的規(guī)范

①及早用藥,結核桿菌易被殺死。②極少數(shù)變異菌不定對哪一種藥物有天然耐藥性,因此一開始就要選三四種藥物聯(lián)合并用,兩三個月后減為兩種藥。③醫(yī)生確定的劑量,病人不能增減。④不能漏服、間斷。⑤療程6—8個月或更長,不能中斷。如此規(guī)范,治愈率可達95%以上,并可避免轉為耐藥性結核。

肺結核的復發(fā)和耐藥

違反治療規(guī)范,比如:減劑量,漏服,服藥間斷,服藥中斷,未堅持全療程服藥,只有45%的治愈率,同時復發(fā)率很高,而且容易轉為耐藥性結核。重新開始治療,治愈率較低,死亡率較高。有的耐藥性結核病還傳播耐藥結核桿菌,給社會帶來危害。

肺結核親近艾滋病

感染結核桿菌的人群大,傳染源就大。免疫力低的人易感肺結核。艾滋病破壞免疫力,所以艾滋病人更容易感染肺結核,而且病癥更重。結核病是艾滋病患者死亡的主要原因。

人畜共患的牛結核病

結核桿菌有人型,也有牛型,牛結核桿菌感染牛,也感染人。長期與病牛近距離接觸有可能感染牛結核病。牛結核病有肺結核、淋巴結核、腸結核、神經(jīng)結核、乳房結核。生牛奶可能含有牛結核桿菌,所以牛奶要經(jīng)過消毒殺菌后飲用。